Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ребенок перед школой: врачи, подготовка». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сегодня практически во всех школах созданы специальные подготовительные курсы для будущих первоклассников, но курсы в дошкольном возрасте выбрать можно и из других частных или государственных организаций. Набор навыков и умений для детей, перешагнувших дошкольный возраст, и поступающих в школу, непрерывно повышается. Если в нашем детстве в школу поступали, умея только говорить и иногда считать, а читать и писать учили не в дошкольном возрасте, а в первом классе, то сегодня детям рекомендовано к моменту поступления уже уметь все — писать буквы, считать и читать хотя бы по слогам. Требование это на момент поступления в школу хотя и не обязательно по закону, но без подобных навыков ребёнку будет крайне сложно.
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
|
Группа здоровья |
Описание |
|
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
|
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
|
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
|
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
|
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.
Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.
В нее будут вноситься данные на протяжении всего времени посещения дошкольной образовательной организации и школьного обучения.
Когда записывать ребёнка на подготовку?
На сегодняшний день средний возраст поступающих на предшкольные курсы ребят — это 4 — 5 лет, в зависимости от того, в каком возрасте ребёнок пойдет в школу. Кроме занятий в детских развивающих учреждениях, особое внимание уделяется домашнему обучению. В большинстве случаев, школьная программа выстроена на принципе домашних занятий, насколько ребёнок смог освоить материал.
Той программы, которая дается в старшей и подготовительной группе детского сада, недостаточно для дальнейшего успешного обучения ребёнка в школе. И только родители будут решать, отдавать ли ребёнка в дополнительное дошкольное образование или проводить обучение дома. Психологи советуют посещать такие заведения, ребёнка приучают к дисциплине, более того, некоторые дети могут оказаться в одном классе, что облегчит процесс адаптации.
Если ребенку исполнится 2 года на момент поступления в детскую образовательную организацию
Запишитесь на прием к следующим врачам-специалистам:
-
стоматологу (в поликлинике по месту прикрепления – по расписанию, а также по предварительной записи в районной детской стоматологической клинике);
-
детскому психиатру (в поликлинике по месту прикрепления обратитесь в регистратуру, чтобы узнать условия предварительной записи);
- педиатру (участковому врачу).
Также потребуется сдать следующие анализы:
-
соскоб на энтеробиоз;
-
кал на яйца гельминтов.
Если ребенку исполнится 6–7 лет на момент поступления в детскую образовательную организацию (поступление в первый класс).
Для оформления медицинской карты запишитесь на прием к следующим врачам-специалистам:
-
неврологу;
-
детскому хирургу;
-
травматологу-ортопеду;
-
офтальмологу;
-
оториноларингологу;
-
акушеру-гинекологу (для девочек);
-
детскому урологу-андрологу (для мальчиков);
-
детскому эндокринологу;
-
детскому психиатру (в поликлинике по месту прикрепления обратитесь в регистратуру, чтобы узнать условия предварительной записи);
-
детскому стоматологу (в поликлинике по месту прикрепления – по расписанию, в районной детской стоматологической поликлинике – по предварительной записи).
Также для оформления справки необходимо пройти следующие инструментальные и лабораторные исследования:
-
общий анализ крови,
-
общий анализ мочи,
-
ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное);
-
ультразвуковое исследование почек;
-
эхокардиография,
-
электрокардиография.
Правила школьных медосмотров
Медицинские осмотры в школах — это не стихийное явление. Порядок их проведения прописан в приказе Министерства здравоохранения РФ № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10.08.2017.
Есть ряд причин, зачем проводят медосмотры в школах, они перечислены в документе:
- чтобы выявить заболевания на ранней стадии;
- вовремя заметить факторы риска развития патологий;
- проверить, нет ли немедицинского употребления психотропных, наркотических веществ (такие осмотры проводят только с 13 лет);
- дать рекомендации по лечению и поддержанию здоровья несовершеннолетним и их родителям.
Профилактические осмотры организуют медицинские организации. Частичный осмотр врачи проводят в школе в медицинском кабинете (осмотр дерматологом, педиатром, стоматологом, если в школе есть стоматологический кабинет). Других узких специалистов школьники проходят в поликлинике. Для этого руководство поликлиники выделяет определенный день и часы, когда дети вправе пройти профилактический осмотр специалистов без очереди.
Когда школьника осматривает врач, он озвучивает ему лично результаты осмотра. Если врач на осмотре заметит признаки того, что здоровью ребенка нанесли вред противоправными действиями (синяки, раны, царапины), он обязан сообщить об этом работникам полиции.
Как проходит осмотр мальчиков
В 8, 9, 11, 12 лет школьников осматривает только педиатр и детский стоматолог. На прием к педиатру детей группами отводят в медицинский кабинет по несколько человек. Принимает один или два педиатра. Как раздеваются на школьном медосмотре: только сверху до пояса. Врач смотрит горло, прощупывает живот, слушает дыхание. Задает общие вопросы по самочувствию. Если в школе есть кабинет стоматолога, он осмотрит детей в удобное для него учебное время. Если стоматологического кабинета в школе нет, выделяют день для медосмотра в поликлинике.
В 13 лет, кроме педиатра и стоматолога, мальчиков осматривает офтальмолог.
В 7 и 10 лет проходит более тщательный осмотр: добавляются невролог, ЛОР (7 лет), эндокринолог, травматолог (10 лет).
С 14 лет проводят развернутые осмотры, куда входит уролог (проверяет здоровье мочеполовой системы). На осмотре у уролога снимают одежду с нижней части тела. Как проходит медосмотр: впускают в кабинет по одному или по несколько человек, зависит от конкретных врачей, насколько адекватно и правильно они умеют организовать процесс.
Где взять медицинскую справку 026/у для школы или садика
Медицинскую карту по форме 026/у оформляет участковый педиатр по месту жительства (пребывания) ребенка. Для детей в дошкольных образовательных учреждениях карту могут оформлять медицинские специалисты садика на основании результатов обследований, осмотров. В мед. карте указан список специалистов, которых нужно пройти ребенку, а также результаты обследований, тестов, анализов. Их перечень зависит от возраста детей, цели оформления документа.
Порядок медицинского осмотра детей перед поступлением в детский сад и школу
Медицинский осмотр для оформления в детский сад
Информация для родителей
Спешим порадовать тех, кто решил пойти в детсад этой осенью или позже. С 2018 года медицинская комиссия (она же диспансеризация или медосмотр) перед поступлением в детский сад или школу ОТМЕНЯЕТСЯ.
На основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н.
«О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», с целью раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды и в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
Иного документа устанавливающего порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе для прохождения медицинской комиссии для оформления в ДОУ нет.
Для того чтобы ребенка зачислили в детский сад, родители должны предоставить в ДОУ заполненную медицинскую карту. Форма карты типовая для всех и имеет № 026/у–2000. Оформление карты проводится участковым педиатром на основании проведенных ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ медицинских осмотров несовершеннолетнего в соответствующий возраст.
Список осмотров специалистами и анализов в соответствующий возраст ребенка регулируется Приказом Минздрава России от 10.08.2017 г. № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
Следует учитывать, что этот список рассчитан на здоровых детей. При выявлении отклонений в здоровье назначается дополнительная диагностика.
Медицинскую комиссию принято начинать с педиатра, который выдаст направления на анализы и даст список узких специалистов необходимых для посещения.
Ко всем врачам законный представитель прибывает с ребенком для проведения осмотра и проведения записей в медицинскую документацию (амбулаторную карту и медицинскую карту № 026/у-2000).
После обхода всех врачей и сдачи анализов надо повторно встретиться с педиатром для окончательного оформления медицинской карты.
На текущий момент для поступления в детский сад необходимо пройти следующий ряд специалистов (их перечень может варьироваться в зависимости от возраста ребенка перед поступлением в детский сад):
- Педиатр: в возрасте до 1 года — ежемесячно; затем в 1 год 3 месяца, в 1 год 6 месяцев, в 2 года и затем ежегодно;
- Невролог: в 1 месяц, в 12 месяцев, в 3 года;
- Хирург детский: в 1 месяц, в 12 месяцев, в 3 года;
- Стоматолог детский: в 1 месяц, в 2 года;
- Офтальмолог (окулист): в 1 месяц, в 3 года;
- ЛОР (оториноларинголог): в 12 месяцев, в 3 года;
- Психиатр детский: в 2 года;
- Детский акушер-гинеколог (девочки) или детский уролог-андролог (мальчики): в 3 года;
- Травматолог-ортопед: в 3 месяца, в 12 месяцев;
- Осмотр на педикулёз и чесотку: при приеме в организацию;
- ЭКГ: в 12 месяцев.
Кроме этого необходимо сдать анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кал на яйца гельминтов;
- соскоб на энтеробиоз;
- на кишечные протозоозы (лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз, балантидиаз, бластоцистоз и другие).
Вот и весь список врачей для детского сада, которых должны посетить мама и ребенок. Завершается такая вот медкомиссия опять же посещением педиатра. Стоит отметить, что порядок прохождения врачей не закреплен и неважно, кого первого пройдут мама и малыш хирурга или ЛОРа. Только вот открывать медицинскую карту и давать заключение может исключительно педиатр!
Прохождение плановой диспансеризации (профилактических осмотров в соответствующий возраст) до поступления в детский сад лежит на совести родителей, у детей недобросовестных родителей утрачиваются возможности выявления болезней на ранних стадиях.
Условия оформления медицинской карты ребенка для школы
Перед поступлением в 1 класс ребенка необходимо показать специалистам, список которых утвержден Минздравом. Прохождение осмотра и сдача лабораторных анализов являются основанием, по которому медицинская карта ребенка для школы выдается на руки. Документ предназначен для хранения данных о здоровье дошкольника, результатах проведенных обследований, диспансеризации. Также в нем содержится информация о болезнях, которые отмечены в анамнезе ребенка во время детсадовской подготовки и школьного обучения.
Мы предлагаем оформить медицинскую карту в школу в Ростове-на-Дону недорого, быстро комфортно. Стоимость услуги включает:
- осмотр врачей (хирург, офтальмолог, психиатр, стоматолог, невролог, гинеколог);
- лабораторная диагностика (анализы крови, мочи, кала);
- функциональное обследование (ультразвуковой скрининг, электрокардиография);
- заключение педиатра о прохождении специалистов для заверения медкарты.
Какая информация вносится в медицинскую карту ребёнка?
Справка 026у содержит несколько разделов:
| Общие сведения |
ФИО ребенка, дата рождения, адрес проживания, оценка физического и психического развития, данные об аллергических реакциях (если есть) |
| Анамнез |
Сведения о предрасположенности родителей к наследственным патологиям, а также о ранее перенесенных и хронических заболеваниях, случаях госпитализации и санаторно-курортном лечении ребенка |
| Сведения о диспансерном учете |
Информация о патологии, требующей повышенного внимания к состоянию здоровья |
| Обязательные лечебно-профилактические мероприятия |
Отметки о дегельминтизации и санации ротовой полости |
| Иммунопрофилактика |
Сведения обо всех сделанных прививках и туберкулиновых пробах. |
| Данные профилактических медосмотров |
Отметки узких специалистов в ходе ежегодных плановых медицинских осмотров, результаты анализов крови, мочи и кала |
| Оценка профессиональной пригодности |
Результаты врачебной консультации касательно показаний, ограничений и противопоказаний при выборе профессии. |
| Допуск к занятиям спортом и танцами |
Отметки о показаниях, ограничениях и противопоказаниях к определенным видам спорта |
| Подготовка к военной службе |
Диагноз и категория годности для мальчиков в возрасте 12–17 лет |
| Данные медицинского наблюдения |
Код болезни, назначенные препараты, схема приема |
| Скрининговая программа (базовая и расширенная) |
Показатели физического и нервно-психического развития, остроты зрения и слуха, артериального давления, результаты лабораторных анализов |
| Особые отметки |
Рекомендации врачей |
Оформление медицинской карты для детского сада / школы включает комплекс обследований согласно приказу Минздрава №241 от 2000 г.
- Прием врача-педиатра первичный/повторный,
- Прием детского врача-дерматолога первичный,
- Прием детского хирурга первичный,
- Прием детского ортопеда первичный,
- Прием отоларинголога (ЛОР) первичный,
- Прием офтальмолога (окулиста) первичный,
- Прием невролога (невропатолога) первичный,
- Прием детского врача-гинеколога / уролога первичный,
- Прием логопеда первичный (по требованию организации),
- Прием врача-стоматолога первичный.
Если родители вакцинируют своего ребенка согласно существующему графику, это в разы упрощает получение медицинской карты для посещения детского сада. По регламенту заполнения карты, все данные о проведенных прививках должны быть занесены в документ.
В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки по какому-то заболеванию, от которого у ребенка нет прививки, ему могут временно отказать в посещении детского учреждения.
Важно получить допуск от фтизиатра. Этот специалист выдаст заключение лишь при наличии свежей реакции Манту. Если родители отказываются и от нее, альтернативный вариант — рентген грудной клетки ребенка.
После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.
В Первом детском медицинском центре можно пройти медкомиссию в детский сад по выгодной цене. Высококвалифицированные специалисты центра имеют большой опыт работы с детьми. В центре гарантируется высокий уровень оказания медицинской помощи.
ПОДРОБНЫЙ МЕДОСМОТР К ШКОЛЕ
Подробный медосмотр ребенка к школе всеми необходимыми детскими врачами-специалистами с подготовкой медицинской карты для школы по форме №026У.
Ваш ребенок идет в школу? На основании приказа Минздрава РФ №514н, вам понадобится оформление медицинской карты для ребенка по форме №026/У.
Если вам необходимо убедиться, что ребенок действительно полностью здоров и готов к школе, мы рекомендуем выбрать «Подробный» медосмотр, который проводят детские врачи:
- невролог
- окулист
- хирург
- ЛОР
- ортопед
- психиатр
- гинеколог для девочек или уролог для мальчиков
- эндокринолог
- педиатр
Стоимость подробного медосмотра к школе
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА |
| Подробный медосмотр ребенка для школы (№026/У) | 15 500 руб. |
| Клинические анализы (кровь, моча) для осмотра в школу | 1 350 руб. |
| УЗИ и ЭКГ ребенку для медосмотра в школу | 4 700 руб. |
| Оформление карты №026/У ребенку для школы | бесплатно |
О практическом значении 026/У
В карте содержатся сведения о состоянии здоровья будущего ученика, пройденной вакцинации, перенесенных и хронических заболеваниях. В бланк записываются виды и результаты осмотров. Это позволяет контролировать изменения в физическом и психическом состоянии, подтверждает отсутствие у школьника опасных для других детей диагнозов.
Справка позволяет правильно оценить способность ученика заниматься физкультурой. Он содержит сведения об аллергических реакциях и хронических заболеваниях, позволяющие оказать качественную врачебную помощь. Не зная точного диагноза, специалисты не могут принять решение о допустимых нагрузках для школьника на занятиях физкультурой. К тому же медики могут упустить ценное время, если ребенку понадобится немедленная помощь врача.