Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда жаловаться на скорую помощь». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основная задача выездной бригады медиков – оказать первую медицинскую помощь нуждающемуся. В скорую обращаются при различных заболеваниях (физических и психических), отравлениях, несчастных случаях, травмах и прочих состояниях, при которых пострадавшему требуется срочное медицинское вмешательство.
Что делать, если в больнице отказали в медицинской помощи
В первую очередь пациент должен зафиксировать факт обращения за помощью и факт отказа. О том, что гражданин обратился за медпомощью, свидетельствует талон на прием к врачу. Однако в случае со скорой все происходит несколько иначе.
Когда карета скорой помощи привозит человека в больницу, он попадает на прием к дежурному врачу. Тот обязан осмотреть пациента без предварительной записи. Однако он может отказаться принимать больного. Чаще всего подобные ситуации возникают при поступлении в больницу пожилого человека, находящегося в тяжелом состоянии. Чтобы не возиться со стариком, медики отказывают в госпитализации под любым предлогом. Это может быть приказ, указ, положение о необходимости лечиться в домашних условиях и т. д.
В подобных ситуациях нужно зафиксировать факт отказа. Можно вести видеозапись или же записать беседу на диктофон. Также пациент вправе требовать от врача составления письменного отказа. Но получить такой документ крайне сложно – доктор придумает любую причину, по которой он не может составить отказное заявление. Тогда пациент может самостоятельно составить документ, при свидетелях попросив врача поставить на нем свою подпись. Причем у очевидцев следует взять контактные и паспортные данные, которые пригодятся на случай обращения в суд.
Если же врач относится к исполнению своих обязанностей халатно, то следует зафиксировать не факт отказа, а собрать доказательства пренебрежительного отношения. Далее гражданин сможет предоставить собранные материалы сотрудникам контролирующего органа или же обратиться в суд.
Отказ скорой помощи в вызове
При угрозе жизни, то есть при экстренном вызове, диспетчер не имеет права отказать в вызове скорой помощи, даже в случае, если пострадавший находится далеко от города, в месте, в котором не прописан и даже если у него с собой нет паспорта и полиса ОМС.
Если вам отказали, вы можете обратиться в полицию, так как отказ или промедление в оказании скорой помощи считается преступлением. А сказать, что звонок не поступил не получится, поскольку по закону все звонки записываются и хранятся не менее 10 суток.
Что делать, если скорая не забирает в больницу?
Бригада принимают решение отвезти больного больницу в зависимости от тяжести состояния и установленного диагноза: существуют четкие показания для такого решения, которые указаны в руководствах для врачей и фельдшеров скорой и неотложной помощи. Принимают окончательное решение о госпитализации врачи приемного отделения, и в случае, если они не обнаружат для этого оснований, то человеку нужно будет самостоятельно возвращаться домой.
Скорая помощь не едет: что делать?
- Повторить вызов диспетчеру, указав характер запрашиваемой помощи. Возможно, заявка была сформулирована некорректно и ей придали неверный статус.
- Обратиться к руководству станции «Скорой». Сделать это можно онлайн или по телефону, и в рабочее время жалоба наверняка поспособствует решению проблемы.
- Написать заявление в управление Министерства здравоохранения. Практического смысла в этом нет, но к виновным лицам будут приняты меры реагирования.
- Обратиться в правоохранительные органы. Если невыезд «Скорой» повлёк последствия, наступает уголовная ответственность.
Внимание! Если пациенту причинены моральные страдания или физический вред, он вправе обратиться в суд с исковыми требованиями к медучреждению, допустившему ненадлежащую работу.
Если вам отказывают в госпитализации
Теперь к вопросу о госпитализации или отказе в ней. В законе сказано, что пациенту обязаны оказать экстренную помощь в стационаре, если:
Иногда в госпитализации отказывают из-за того, что в больнице нет нужного оборудования или специалистов. Но и тогда медработники обязаны дать направление для госпитализации в другое учреждение, сопроводить его пояснениями и рекомендациями, а также сделать запись об этом в специальный медицинский журнал. Последнее важно при дальнейшем «разборе полетов».
Все случаи: нужна помощь больному или обойдется, госпитализировать или сам справится — зависят от субъективной оценки специалиста. Обыватель просто не может знать, как правильно. Была ли допущена врачебная ошибка, станет ясно уже по факту трагедии, тогда же виновные и понесут ответственность.
Но вряд ли кто-то станет ждать развязки, поэтому, если нам отказывают, мы садимся в машину и сами везем больного родственника в больницу. И уже в самом медучреждении может обнаружиться, что помогать нам никто не собирается.
Если в больнице отказывают в помощи
Или не прямо отказывают, но медработники не принимают мер для выяснения диагноза и лечения. Что делать в этом случае?
Первый совет не юридического характера: для начала убедитесь, что вопрос нельзя решить беседой на месте. Помните, персонал учреждения, куда привезли больного, обязан оказывать ему помощь до тех пор, пока сохраняется угроза жизни и здоровью.
Как правило, удается достучаться простым человеческим разговором, особенно если поставить себя на место врачей. Не получилось — нужно идти дальше и решать проблему, например, с главврачом. Очень часто вопросы, которые возникают на уровне линейного персонала, волшебным образом отпадают, стоит обратиться к кому-то из руководящего состава.
Если же переговоры не помогли, переводите ситуацию в юридическую плоскость, но помните, что нужно быть настороже. Мой личный опыт показывает: когда кажется, что ситуация критическая, лучше везде сопровождать больного и контролировать происходящее насколько возможно. Врачи врачами, но не забывайте про человеческий фактор, когда кто-то что-то забыл, недосмотрел, пропустил — и время оказалось потеряно.
Когда вам могут отказать в вызове скорой
Если ваш случай не требует срочного вмешательства. Сотрудникам скорой помощи важно правильно расставлять приоритеты, чтобы иметь свободные бригады для реально тяжелых случаев. Ведь если бригады будут принимать вызовы по ОРВИ, они могут не успеть спасти пациентов с реальной угрозой жизни. Поэтому диспетчер может отказать вам в вызове, если;
— вам требуется поликлиническая, а не скорая помощь. При том же ОРВИ;
— вам требуется стоматологическая помощь и нет показаний для срочного вмешательства;
— нужно вывести человека из запоя, отрезвить или помочь при тяжелом похмелье. Но если из-за этого появились проблемы с сознанием, дыханием и тому подобное — скорая поедет.
— нужен плановый осмотр, перевязка, получение рецепта, оформление больничного.
Общие отказные правила
Если больной не желает проходить лечение в больнице, т. е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ. Это будет своего рода подстраховкой для медика, в случае возникновения ухудшения здоровья пациента.
Стоит знать! В рамках медполиса обязательного медстрахования мы имеем право выбора методики лечения: в домашних условиях, либо в больнице. Причем можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису.
Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации просто будет нереально:
- в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно;
- когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов;
- когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане;
- когда больной не в состоянии принимать сам решения. Это в случаях его недееспособности или нарушении психики.
В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.
Отказ от госпитализации в больнице
Конституция Российской Федерации устанавливает в отношении всех граждан права и свободу, в т. ч. изъявление воли — область здравоохранения не исключение. Поэтому если человек несогласен на проведение медицинского вмешательства, то он может не пользоваться услугами учреждения. При отказе от госпитализации следует осознавать возможные риски для жизни и здоровья. Однако в ряде ситуаций допускается принудительное лечение в условиях стационара.
Правила отказа от диспансеризации по закону
При травмировании или заражении опасным инфекционным заболеванием, гражданин вправе обратиться за медицинской помощью. При этом человек может выбрать формат лечения (стационар, амбулаторное) и учреждение. Однако на основании ФЗ № 323 (ст. 20, ч. 3) человек также вправе не прибегать к вмешательству. Сделать это можно в самостоятельном порядке или через законного представителя.
ФЗ Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан» регулирует взаимоотношения между пациентами и медицинскими учреждениями. В соответствии со статьей 20 части 8 персонал больницы или поликлиники обязаны знакомить граждан с информированием о добровольном отказе, в т. ч. от хирургических операций. Лечащий врач обязан ознакомить человека с возможными рисками и последствиями для здоровья и жизни. По требованию пациента — предоставить право на написании отказа от госпитализации на бланке организации.
Чего нельзя делать до приезда «скорой»?
Основная задача окружающих, которые не имеют медицинского образования — не навредить больному. До приезда врачей запрещено выполнять следующие действия:
- перемещать пострадавшего в другое место, если ему не угрожает опасность;
- вправлять сломанные кости, ощупывать места ушибов или травм;
- прикасаться руками к ранам, вынимать из них ножи или инородные предметы;
- вливать воду в рот человеку, который находится без сознания;
- самостоятельно накладывать шины или жгуты;
- поить больного сладкой водой, если нет полной уверенности, что он не страдает сахарным диабетом;
- давать или вводить какие-либо лекарства (исключение составляют больные, которые принимают препараты регулярно, а также люди с подозрением на инфаркт).
Кроме того, окружающим важно вести себя абсолютно спокойно, не выказывая признаков паники. Человек не знает, насколько сильно он болен или пострадал, а страх может усугубить ситуацию и спровоцировать шок.
А в каком случае вообще нужно вызывать скорую помощь?
Пациент сам решает, соответствует ли его состояние объективной потребности в неотложке. В итоге на линию нередко поступают неоправданные заявки.
«Во-первых, скорую медицинскую помощь вызывают пациенты, которые считают, что им срочно необходимо в больницу: или по тяжести своего состояния, или для срочного выполнения исследований, которые по каким-то причинам недоступны в поликлинике, — рассказывает заместитель главного врача НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (по скорой медицинской помощи) Андрей Махновский. — Во-вторых, звонят пациенты, которые не могут вызвать участкового врача на дом. Как правило, такие вызовы поступают в вечерние и ночные часы — в этом случае „скорая“ выполняет непрофильную функцию. В-третьих, люди склонны звонить по телефону „03“, считая врачей „скорой“ более квалифицированными, чем при поликлиниках, что в корне неверно».
Вызов принимает фельдшер, который расспрашивает о состоянии больного, уточняет жалобы и сортирует заявки на две категории: экстренная или неотложная помощь. От этого зависит, насколько быстро приедут медики.
По первой группе приводится исчерпывающий перечень оснований. Речь идет о таких внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях, которые представляют угрозу жизни пациента: нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения, болевой синдром, травмы, отравления, ранения с кровотечением или повреждением органов, ожоги, роды, угроза прерывания беременности, кровотечение. Сюда же относят психические расстройства, если они сопровождаются опасными для окружающих действиями больного. К пациенту скорая должна прибыть максимум за двадцать минут. Вызывается ближайшая свободная бригада.
«В условиях пандемии общее количество обращений значительно увеличилось, прежде всего — за счет вызовов неотложных. Но даже в условиях пандемии большинство экстренных вызовов выполняются в установленные сроки, при этом неотложные — с задержками, порой весьма существенными. При таком потоке пациентов фельдшер по приему вызовов старается сперва направить бригаду к тем, кто нуждается в экстренной медицинской помощи: при подозрении на острый коронарный синдром (инфаркт миокарда), при подозрении на инсульт, тяжелые травмы, острые хирургические заболевания и другие жизнеугрожающие состояния. Затем в порядке очередности поступления обслуживаются неотложные вызовы — в этом, наверное, состоит принцип социальной справедливости», — объясняет эксперт.
Когда необходимо звонить в скорую?
В скорую помощь можно звонить при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5°C, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д. При вызове скорой помощи оператор, принявший звонок, обязан провести краткий опрос в результате которого:
- к пациенту направляется бригада скорой помощи. По правилам она должна приехать в течение 20 минут, если есть угроза жизни больного (в условиях сложной эпидобстановки и большого потока вызовов возможны задержки);
- звонок передается в службу неотложной помощи. Бригада “неотложки” должна приехать в течение 2 часов с момента вызова (могут быть задержки);
- в том случае, если состояние пациента не вызывает серьезной угрозы его жизни, вызов передается в поликлинику по месту жительства .
Осмотр пациента включает в себя:
- сбор данных со слов пациента (ход заболевания, аллергии, хронические заболевания);
- осмотр кожных покровов и видимых слизистых (нос, горло);
- измерение температуры тела, пульса, артериального давления;
- измерение частоты дыхания, аускультация («прослушивание») легких и сердца;
- измерение сатурации (уровня кислорода в крови);
- измерение сахара крови (при необходимости, в частности, у больных сахарным диабетом).
Что делать, если высокое артериальное давление
Надо отметить, что строгих рекомендаций относительно вызова скорой не существует при повышенном артериального давления. Всё зависит от состояния больного и ухудшения состояния. Если произошли резкие изменения в худшую сторону, медлить не рекомендуется, жизнь может оказаться под угрозой в любой момент. Гипертонический криз часто становится причиной инсульта и других осложнений, способных вызывать смерть.
Так бывает, что человека ничего не беспокоит, а цифры на тонометре зашкаливают. И в таком случае принимать во внимание надо именно эти показатели, а не свои ощущения. Вот несколько советов от докторов:
- Если верхние показатели составляют от 110 и до 139, а нижнее давление в пределах 70-89 единиц, никаких действий предпринимать не стоит. Примите лежачее положение.
- Если показатели выше 140 на 90, то это свидетельствует о гипертензии и с таких показателей уже начинают принимать меры. Не всегда сразу же следует принимать лекарства, иногда достаточно просто создать условия покоя, приложить к мышцам ног (на икры) и затылку теплые горчичники.
- Если артериальное давление выше 160 на 95, это серьёзный повод задуматься о том, чтобы Вас осмотрел врач. До визита докторов примите Капотен.