Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение расходов из ФСС в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.
Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов
В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:
-
в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;
-
в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.
Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению
Пример 1
Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.
ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).
Пример 2
Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.
ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).
Пример 3
Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).
Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.
Пример 4
Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.
Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).
Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.
***
Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.
С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.
***
Еще больше материалов по теме — в рубрике «Страховые взносы».
Кто может получить компенсацию в размере половины ОСАГО?
Пункт 2 Правил предоставления компенсации содержит условия, при выполнении которых должна быть выплачена компенсация:
2. Компенсация предоставляется на одно транспортное средство в течение текущего календарного года при условии использования транспортного средства лицом, имеющим право на компенсацию, и наряду с ним не более чем 2 водителями, указанными в договоре обязательного страхования.
Компенсация предоставляется территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации на основании полученных из федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов» сведений о наличии медицинских показаний для приобретения инвалидом (в том числе ребенком-инвалидом) транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм, а также сведений, содержащихся в договоре обязательного страхования, полученных из автоматизированной информационной системы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, созданной в соответствии со статьей 30 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — автоматизированная информационная система).
Условия для получения компенсации следующие:
1. Инвалид должен иметь медицинские показания для приобретения транспортного средства, информация о которых должна быть включена в «Федеральный реестр инвалидов».
2. В страховку ОСАГО кроме самого инвалида может быть включено не более 2-х водителей, то есть максимальное количество водителей в страховке — 3. Открытая страховка, которая не ограничивает перечень водителей, в данном случае не подходит.
3. Скидку можно получить только на 1 страховой полис в течение календарного года. То есть инвалид может получит скидку один раз в 2022 году, один раз в 2023 и т.д. Если у инвалида несколько автомобилей, то скидка будет предоставлена на ОСАГО только одного из этих автомобилей.
Примечание. Ниже речь пойдет о том, что компенсация инвалидам в 2023 году выплачивается автоматически. То есть, если у инвалида несколько автомобилей, то компенсацию выплатят по тому автомобилю, информация о котором первым поступит в пенсионный фонд.
Возмещение расходов из ФСС в 2021 году
В первую очередь необходимо узнать, какую сумму возможно вернуть. Это необходимо сделать в начале года, обратившись в бухгалтерию и сделав официальный запрос в ФСС.
Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н, компенсация расходов на охрану труда может составлять до 20% за счет страховых взносов.
Однако сумму возмещений можно увеличить до 30%, если компания направит дополнительные средства на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста – не ранее, чем за пять лет до достижения ими возраста выхода на пенсию по старости (п. 2 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н).
Далее необходимо составить план финансового обеспечения, предварительно подобрав мероприятия по охране труда. Перечень мер обширен, он включает в себя практически все разделы охраны труда.
Важно: для получения выплат, договор с профильной организацией (например, которая будет проводить специальную оценку условий труда (СОУТ)) должен быть заключен в том же году, на который запланировано и возмещение средств – год в год.
В перечень мероприятий входят (п. 3 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н):
- Спецоценка условий труда (СОУТ);
- Периодические медосмотры (не периодические и не предрейсовые!);
- Приобретение работникам СИЗ:
только занятым на работах с вредными и опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением.
- Приобретение смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ;
- Обучение по охране труда работников, в том числе дистанционного, через учебный центр:
Размер пособия по беременности и родам для ИП в 2023 году
Трудоустроенные женщины получают декретные, рассчитанные на основании их среднего заработка. Для ИП действует другой порядок.
Пособие по беременности и родам для предпринимательниц определяется на основании МРОТ и выплачивается в минимально гарантированном государством размере.
В 2023 году пособие будут начислять на основании МРОТ в 16242 р. Когда МРОТ растет, увеличивается и размер декретных.
Стандартная продолжительность декретного отпуска для ИП составляет 140 дней. За каждый день декрета женщине заплатят 533,98 р. Но срок может быть увеличен, если роды прошли с осложнениями, либо женщина ждет двойняшек.
Таблица Сумма декретных для ИП в 2023 году
| Обычная беременность (отпуск – 140 дней) | 74 757,2 |
| Если роды прошли с осложнениями (156 дней) | 83 300,88 |
| При многоплодной беременности (194 дня) | 103 592,12 |
Таким образом, «вложив» свои 4 833,72 р. в виде взносов женщина получит от государства 74 757,2 р. Выгода в 2023 году составит 69924,2 р.
- Женщина-ИП имеет право на единовременную выплату при рождении ребенка, пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. Скоро в силу вступят новые правила, согласно которым женщины-ИП не будут получать декретные выплаты. При этом есть возможность их получать в 2023-2024 годах. для этого нужно зарегистрироваться в системе добровольного страхования и оплатить взнос.
- Чтобы получать пособие по беременности и родам и пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2023 году, предпринимательница должна была зарегистрироваться в Фонде социального страхования до конца 2022 года и оплатить взнос до конца года в размере 4 833,72 ₽.
- Чтобы получать декретные выплаты в 2024 году, предпринимательница должна в срок до 1 июля 2023 года зарегистрироваться в Социальном фонде России и заплатить взнос в размере 5 652,22 ₽.
- После 1 июля 2023 года женщины-ИП не будут получать декретные выплаты.
На какие выплаты в связи с рождением ребенка может рассчитывать ИП в 2023
В 2017 году беременная женщина, занимающаяся предпринимательской деятельностью, вправе претендовать на следующие выплаты в связи с рождением у нее ребенка:
| Пособие | Размер (руб.) | Комментарий |
| За раннюю постановку на учет в женской консультации (до 12 акушерских недель беременности) в случае уплаты взносов в соцстрах | 615,47 | Возможно увеличение суммы за счет районного коэффициента в регионе проживания женщины (характерно для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностях) |
| Единовременное в связи с рождением малыша | 16412,38 | |
| Пособие по беременности и родам в случае уплаты взносов в соцстрах | 34521,20 (за 140 дней декрета) | — |
| Ежемесячное по уходу за ребенком до 1,5 лет, родившимся первым | 3077,32 | — |
| Ежемесячное по уходу за детьми до 1,5 лет, родившимися позже первого | 6154,64 | — |
| Ежегодно суммы выплат индексируются, коэффициент индексации утверждается властями региона, узнать об их величине можно в местном отделении ФСС. |
Возмещение ФСС пособия по беременности и родам: образец заявления и разъяснение, в какие сроки и как его нужно подать, а также список прочих документов на возврат
Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.
В Российской Федерации одним из видов страхового обеспечения (далее также – СО) по социальному страхованию является пособие по беременности и родам. Такое пособие выплачивается работодателем-страхователем в счет уплаты страховых взносов. Если сумма взносов не покрывает размер страхового обеспечения, то соответствующая разница работодателю затем возмещается. ФСС осуществляет возмещение пособия по беременности и родам на основании пакета документов, утвержденного законодательством. Рассмотрим порядок такого возмещения.
Необходимые документы и процедура возмещения пособий из ФСС в 2021 году
- При возмещении пособия, выплаченного работнику в качестве компенсации за период нетрудоспособности, а также средств, потраченных на беременных работниц, необходимо приложить больничные листы. Они имеют установленную законодательно форму. Также документ заполняется в особом порядке с отражением подробных расчетов пособия.
- В случае возврата средств, которые были выплачены женщине за постановку на учет в первом триместре беременности (до 12 недель), необходима справка из поликлиники. Женщина вправе обратиться как в женскую консультацию, так и в другое учреждение, которое отслеживает ход ее беременности.
- Возможен возврат пособия, выплаченного за рождение ребенка. Для этого потребуется предоставить справку о рождении нового гражданина. Она имеет унифицированную, законодательно установленную форму. Выдача осуществляется органами ЗАГС. Но при рождении ребенка за пределами РФ необходимо также получить документ международного образца, переведенный на русский язык. Дополнительно предоставляется документ с места работы второго родителя об отсутствии начисления данной выплаты повторно.
- При компенсации расходов на выплату ежемесячного пособия по достижении ребенком полутора лет, ориентироваться необходимо на ФЗ №255 (ч. 6 и ч. 7 ст. 13). В нем отражены необходимые документы.
- ФСС может возместить пособие на погребение. Для возврата средств потребуется предъявить копию справки о смерти. Документ предоставляется органами ЗАГС. Он должен быть заверен в обязательном порядке.
Документы Для Фсс На Возмещение Декретных 2021
Если компания потратила на выплату пособий работникам больше, чем начислено к уплате, она вправе возместить расходы в ФСС. Для этого нужно подать обязательный набор документов — перечень документов на возмещение. Его утвердили в Минздравсоцразвития. Формы документов также есть в рекомендациях чиновников.
Рассчитайте больничное пособие онлайн. Бесплатно скачать образец заявления в ФСС на возмещение пособий в формате Excel. Чтобы получить от ФСС деньги на выплату больничного пособия, подайте документы в отделение фонда, в котором зарегистрирована ваша организация. Конкретных правил и сроков, чтобы обратиться за возмещением в фонд, в законодательстве нет. Вы можете подать документы для возмещения средств в любое время — можно обратиться как в том же квартале или году периода, когда были расходы, так и в последующие.
Виды выплат и пособий
Мы приводим цифры по московскому региону. Если ваша компания зарегистрирована в другом месте, обязательно проверьте районный коэффициент и примените его к каждому виду пособия. Значение для регионов смотрите в этой таблице.
1. Выплата пособия по беременности и родам
Пособие выплачивается только маме. Оформить его нужно как отпуск по беременности и родам. Обычно такой больничный составляет 140 дней. Даты определяет врач по предполагаемой дате родов — 70 дней до и 70 дней после. В случае осложнённых родов больничный продлевают на 16 дней. А если сотрудница беременна двойней, общая продолжительность такого отпуска — 194 дня.
Оплату делайте на основании документов от сотрудницы:
- больничного листа, ещё его называют листком нетрудоспособности;
- заявления на предоставление отпуска по беременности и родам и назначении пособия;
- оригинала трудовой книжки и справок 182-н за 2 предыдущих календарных года, если в этот период сотрудница работала в другой компании.
Расчёт пособия будет выглядеть так: количество дней больничного умножаем на среднедневной заработок за 2 календарных года, предшествующих году начисления пособия. Например, если декрет в 2019 году, то в расчёт берите 2021 и 2021. Даже если в декабре 2019, всё равно — 2021, 2021 года. Минимальный размер при беременности без особенностей и осложнений — 51 918,90 ₽, максимальный — 301 095,89 ₽.
2. Ранняя постановка на учёт
Если сотрудница встанет на учёт в ранние сроки беременности, то ей дополнительно нужно выплатить 655,49 ₽. Сумма актуальна с 1 февраля 2021 года. Дополнительные документы в этом случае — справка из медучреждения и заявление на выплату такого пособия.
3. Единовременное пособие при рождении ребёнка
Тут сумма фиксированная, хоть и меняется каждый год. На 1 февраля 2021 соцстрах определил сумму — 17 479, 73 ₽. Выплачивайте одному из родителей. Если родились 2 детей или больше, то пособие положено на каждого ребенка.
Делайте выплату, если есть:
- заявления на выплату пособия;
- справка о неполучении этого пособия от второго родителя;
- свидетельство о рождении ребёнка;
- справки о рождении. Не путайте, это разные документы.
4. Пособие по уходу за ребёнком до полутора лет
Оформляется как отпуск по уходу за ребёнком и выплачивается одному из родителей по их желанию или ближайшим работающим родственникам, которые будут ухаживать за малышом. Можно даже бабушкам, если они трудоустроены.
Выплачивайте на основании:
- заявления на отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет и выплату пособия;
- справки о неполучении от второго родителя;
- свидетельство о рождении;
- справка о рождении.
Размер выплаты рассчитывайте так: 40% от среднего заработка за два календарных года (за 2021 и 2021, если дата заявления в 2019) до наступления отпуска по уходу за ребенком.
Сумма отпускных по беременности и родам (то есть — декретные) должна быть выплачена во время ближайшей выплаты заработной платы предприятием. Конечно, это пособие предоставляется работнице за счет средств Фонда по временной потере трудоспособности.
После того как предприятие выплатит деньги, Фонд социального страхования возмещает предприятию эти деньги за свой счет. Однако на практике предприятия ждут, пока Фонд заплатит предприятию, а уже потом платят работницы.
На практике процедура выглядит таким образом:
- сотрудница отдает работодателю больничный лист;
- работодатель производит расчет пособия;
- работодатель выплачивает пособие;
- работодатель сдает в ФСС отчет и иные документы, необходимые для возмещения средств, затраченных на декретные выплаты;
- Фонд проверяет отчет, и при положительном результате возмещает деньги.
Возмещение ФСС по беременности и родам
Статья 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее – Ф. закон № 255-ФЗ) гласит: работодатели платят обеспечение по соцстраху в счет уплаты взносов на соцстрах. Если же этого недостаточно для уплаты СО, то работодателю следует запросить недостающую часть выплат у фонда соцстраха.
Для этой цели он обращается в фонд соцстраха по месту своей регистрации с пакетом документов, предусмотренных законодательством. Фонд соцстраха в свою очередь вправе проверить эти документы и вынести соответствующее решение – предоставить страховое возмещение или при наличии оснований не предоставлять такового. Последнее может быть обжаловано.
Состав реквизитов справки-расчета
Основные документы, которые служат источниками информации при составлении справки для расчета декретных, такие:
- больничный лист сотрудницы, выданный соответствующим медучреждением;
- данные регистров о сумме заработной платы и аналогичных выплат, облагаемых взносами на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ).
Законодательство позволяет самостоятельно разработать бланк подобного документа и закрепить его в учетной политике (ч. 4 ст. 9 Закона о бухгалтерском учете, п. 4 ПБУ 1/2008 “Учетная политика организации”).
Примерный перечень реквизитов справки о сумме пособия по беременности и родам должен включать:
1. Идентификационные данные страхователя и застрахованного, а также иные обязательные реквизиты:
- название документа;
- дата его составления;
- название организации, в которой он создан;
- вид отпуска по беременности и родам и его длительность;
- наименование застрахованного лица, которому будет выплачено пособие;
- наименование должности лица, совершившего операцию и ответственного за составление документа;
- подписи ответственных лиц.
2. Информацию, необходимую для расчета пособия:
- сумму учитываемых доходов за расчетный период;
- количество фактических календарных дней в расчетном периоде.
3. Непосредственно ход вычисления пособия и результат расчетов в виде суммы, подлежащей выплате по данным работодателя.
О пособиях по беременности и в послеродовой период
Выплаты пособий по беременности и родам предусмотрены государственным регламентом. Периодически данные вопросы поднимаются на заседаниях госдумы, а в нормативные акты вносятся изменения и дополнения. Одним из уточнений является увеличение полномочий Фонда Соцстрахования.
В общем случае оформление и получение пособий предусмотрено в следующих местах:
- у работодателя – для работающих на предприятии или в организации официально;
- по месту службы – женщинам, проходящим военную службу, в том числе по контракту;
- в учебном учреждении – студенткам, проходящим обучение в данном учебном заведении.